【腸胃炎治療方法】

急性腸胃炎的治療是屬於「支持性的症狀治療」

有人說，急性腸胃炎的治療是屬於「支持性的症狀治療」，不知此說法是否正確？葉秉威醫師表示，我們最常見的腸胃炎是病毒性腸胃炎，臨床上沒有針對病毒的特效療法，因為治療病毒仍然最終要靠自己的身體免疫力，達到自癒。除非是細菌性腸胃炎，才考慮使用抗生素治療。

所以，沒有針對一個病原特定去治療，而是支持你的身體去做一個治療，像是脫水就補充水分，電解質不平衡就補充電解質，頭痛就給止痛藥，這些大概就是所謂的「支持性的症狀治療」。大部份病毒性腸胃炎只要沒有達到危險症狀，自己都會慢慢好，所以不必太擔心。如果病毒性腸胃炎是因共病症，導致還沒有好，或可能是嚴重脫水情况，就可以給予吊點滴。

急性腸胃炎患者通常不需要就診打點滴，但若有噁心、嘔吐症狀，甚至完全不能喝水，一喝水就想吐，在這樣的情況下，注射點滴補充流失水分，的確會感覺比較舒服。而少數急性腸胃炎合併發燒的人，打點滴退燒效果最快。

至於，細菌性腸胃炎一般不會太嚴重的情况下，可使用抗生素，大概服用3~7天可恢復。如果仍然未改善，就要立即找醫師治療。如果擔心細菌性腸胃炎有生命徵象不穩定，發炎指數很高的情况，恐引發敗血症時，就必需給予抗生素治療。

1.發燒：

退燒藥物主要為乙醯氨酚(acetaminophen)，或非類固醇抗發炎藥物。

2.輕中度脫水：

急性腸胃炎最擔心的併發症是脫水，輕度脫水可飲用運動飲料並加水以1:1或1:2稀釋。年幼或高齡或慢性病患者，如果因為脫水而抽搐、小便量減少，恐急性腎功能影響，導致腎臟損傷。

3.持續嘔吐、腹瀉：

一直嘔吐、腹瀉，水喝不下去，且是高齡患者或5歲以下孩童，除了補充電解質水，可去醫院吊點滴。

4.血便、膿便：

擔心細菌性腸胃炎有生命徵象不穩定，發炎指數很高，有血便、膿便，恐引發敗血症時，就必需給予抗生素治療。

罹患急性腸胃炎的人常會碰到大家分享偏方，或是飲食上能吃什麼，或不能吃什麼？葉秉威醫師表示，先釐清一個觀念，很多患者都會問：「急性腸胃炎難道不需要先空腹一段時間嗎？」其實，禁食不是一定要做到的，如果是可以吃、可以喝的情况，雖然有症狀，就不用非要不吃不喝才會以為好的快。因為，沒有證據顯示，禁食一定有好處，而是建議在發生有症狀時，如果嘔吐沒有太嚴重，還是可以適當補充水分，以及適當補充電解質，也是需要的。但是，需注意運動飲料中如果含有較多的糖，糖在腸道都是一種滲透壓力，會使腹瀉加重。所以，喝運動飲料至少要1:1或1:2比例加開水稀釋。也有人會刻意去買電解質水來補充，大部份是針對5歲以下幼兒比較適合。

至於，飲食部份，如果一吃腸胃就不舒服，繼續腹痛、腹瀉，建議先吃少量，可以從吐司、饅頭、乾飯、稀飯開始都可以，相對來說，這些食物比較好消化。但是，切記不要吃油炸食物，或含辛香料的食物，或含高糖分的食物與飲料等，以及高纖維食物也不適合，避免在腸胃發炎期間更不易消化。另外，無論是豆製品或奶製品例如牛奶，在急性發炎期，身體代謝乳糖的功能本來就比較弱，一旦吃進過多這類食物，反而會讓脹氣、腹瀉加重，也會因此加重腸胃負擔。

以上這些飲食的種類，腸胃炎患者在初期症狀時應該注意一下，前一、二天不舒服的時候避開這一些飲食，等到開始會有飢餓感時，嘔吐或腹瀉的症狀已經緩解的時候，就可以慢慢回復到正常的飲食了。有飢餓感肚子咕咕叫時，就代表腸胃炎快好了，也代表是可以吃東西的時間點。但是建議要少量多餐，一有飽足感就停，對於消化來說是最好的。許多人也會間：「腸胃炎患者何時可以完全回復正常飲食？」簡單來說，就是完全沒有症狀的時候，大便也成形了，排便次數也減少了，也沒有嘔吐的情况了，並且有飢餓感想吃東西了，這時候就代表可以恢復正常飲食。