【腸胃炎症狀】
病毒性腸胃炎VS細菌性腸胃炎的症狀類似,細菌性腸胃炎小心血便或膿便
其實,病毒性與細菌性腸胃炎的症狀都很類似,病毒性腸胃炎的主要症狀是水瀉和嘔吐,也可能會有少部份頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等症狀,通常感染後1~3天開始出現腸胃炎症狀,症狀可以持續1~10天。
而細菌性腸胃炎除了上述症狀以外,有時會伴隨血便或膿便,一般潛伏期為數小時至5天。症狀通常會持續1天或2天,有些會持續7至10天。
【腸胃炎診斷】
診斷病毒性腸胃炎,一般會檢驗輪狀病毒,診斷細菌性腸胃炎,一般可能會搭配糞便細菌培養
自己無法單以症狀來區分是感染病毒性或細菌性腸胃炎,仍然應該就醫找專業醫師診斷。診斷基本上是臨床診斷,會根據病患的症狀和身體檢查、接觸史及旅遊史,來診斷是病毒性還是細菌性腸胃炎。例如,如果是剛從東南亞國家旅遊回來,就出現腹瀉、發燒,就可能比較偏向細菌性腸胃炎。
診斷病毒性腸胃炎,一般會檢驗輪狀病毒,可依據糞便檢體檢驗結果來診斷是否為輪狀病毒感染。但是,一般醫療機構的實驗室並不會常規檢驗其他病毒性腸胃炎。
至於,診斷細菌性腸胃炎,一般可能會搭配糞便細菌培養,通常需要5至7天,但是沒有辦法等到化驗報告出來之後再治療,所以,一旦懷疑是細菌性腸胃炎,即患者出現症狀有嚴重發燒、腹痛,甚至帶有血便等情况,一定會先留糞便做細菌培養,同時給予抗生素藥物治療,兩邊同時進行,這種類似情况多為細菌性腸胃炎,主要為沙門氏菌、大腸桿菌感染。
【腸胃炎併發症】
急性腸胃炎最擔心併發症是脫水,嚴重恐傷害腎臟
急性腸胃炎最令人擔心的併發症是脫水,尤其在年紀幼小或高齡患者,或有慢性病患者,如果經過腸胃炎病程因為脫水出現抽搐、小便量減少,可能造成急性腎功能影響,導致腎臟損傷。所以,如果高風險族群出現腸胃炎症狀一直未改善,就要立即就醫。
一般成年人罹患急性腸胃炎多補充水分,在家休息幾天就會慢慢復原。但是,脫水出現有一些症狀要特別小心,當患者心跳快、呼吸急促、嘴巴乾、小便減少、皮膚會偏涼冷冷的感覺。
出現脫水的症狀,可先區分是高風險,還是低風險患者,如果是成年人一般是低風險,如果不是一喝水就嘔吐,不是太嚴重,就可以喝水補充,或考慮補充市售的運動飲料。但是,運動飲料要經過稀釋,例如運動飲料和水是1:2的比例調和再喝,以免引起腹瀉情况加重。但是如果一直嘔吐、腹瀉,水喝不下去,並且是高齡患者或5歲以下的孩童,除了補充一些電解質水之外,還有可能要去醫院吊點滴。
如果不慎併發嚴重脫水,傷害腎臟,或嚴重腹部絞痛,出現腸胃出血,以及可能引發敗血症,恐有奪命風險!